本文是我们特别报道《医疗设备新时代的曙光》的一部分。

几十年来，由于技术发展，在受冲突影响地区提供医疗保健已经发生了变化。EURACTIV采访了在该领域具有长期经验的医生，了解该领域是如何发展的。

安迪·肯特1987年从医学院毕业入伍时，他的第一个任务是在大西洋的南乔治亚岛，距离福克兰群岛约800英里，向南极进发。

“没有沟通。所以我们用摩尔斯电码和福克兰群岛联系。你知道，有五个月的时间，我没有和家里的家人或女朋友进行任何口头交流。”

肯特在英国军队里当了20年的创伤外科医生，现在是英国国民健康服务在高地的创伤和矫形外科医生。

他在结束为期六周的乌克兰之旅回国10天后接受了EURACTIV的采访。

他于2022年3月初首次前往乌克兰，去年全年，他与一个手术团队在那里度过了大约20周的时间，为建立初级卫生保健诊所提供实践培训和帮助。

他主要在第聂伯罗第三医院工作，在谈到他在那里看到的情况时，他说:“那里有大量的军事创伤，主要是四肢受伤”。

“所以战斗的性质，堑壕战，非常原始，这是弹片类型的爆炸伤害，”他继续说。

托尼·雷德蒙是另一位“前沿医生”，自1988年以来一直从事国际人道主义援助工作，组织和领导对自然灾害、重大事件、冲突和复杂紧急情况的医疗支持。

雷德蒙德在接受EURACTIV采访时表示:“你可能想不到，手机已经为紧急医疗工作带来了巨大的好处。”他还补充说，数码相机也改变了游戏规则。

肯特对此表示同意，他说手机意味着“总有人在你身后看着你，给你建议——这太棒了”。

他继续说，人们建立了WhatsApp群来讨论个别病例，“这让一线医生感到放心”。

雷德蒙德回忆说，1999年在科索沃，一个医疗队得到了一项新发明——数码相机。雷德蒙记得，在一次复杂的手术中，在没有经验的外科医生的帮助下，他“通过卫星电话向一位英国外科医生的办公室发送了渐进的数字照片”，然后这位外科医生发来了关于下一步手术的指示。

他说:“我们就像这样完成了整个操作，这意味着我们可以做到一定程度的复杂性，如果没有它，我们是不可能做到的。”

如今，这可以通过视频电话在世界各地完成。“这是向前迈出的一大步，”雷德蒙德说。

其他医疗设备的进步

但是电话和万维网并不是唯一的“突破”。

1991年第一次海湾战争结束时，位于伊朗和伊拉克边境雷德蒙德的第一家野战医院“从零开始”建立，当时没有实验室。

雷德蒙说:“我们只需要根据临床表现来诊断。”如今，一种名为“即时检测”的小型手持设备可以“在医院里，只要在病人床边就能做几乎所有的血液检测”。

Redmond提到的其他技术包括便携式超声波、便携式数字x光机和称为c臂的便携式图像增强器。这些设备允许进行“相当复杂的调查和手术”。

根据经验，野战医院避免了内固定(一种物理上重新连接骨头的外科手术)，而使用外固定器(将骨折固定在适当位置的别针或电线)来最大限度地降低感染风险。但这在未来可能会改变。

雷德蒙德说:“与他们的一些医生交谈时，他们说:好吧，由于技术的发展，我们必须继续审查。”

另一种正在使用的设备是自动体外除颤器，用于帮助那些经历心脏骤停的人。

它会分析心脏的节奏，如果有必要，它会发出电击或除颤，帮助心脏重新建立有效的节奏。

“便携式除颤器在我的一生中发生了惊人的变化，”雷德蒙德说。

“当我第一次获得医生资格时，除颤器离地面大约5英尺高。这是件大事。它被漆成红色，我们称之为“红色魔鬼”，你必须把它插到电源上，”雷德蒙回忆说，成功率非常低。

现在在英国，普通公众可以在老式的红色电话亭里找到便携式除颤器。

展望未来

总体而言，人工智能(AI)正在改变世界各地在不同环境下提供医疗保健的方式。

“我对此表示欢迎，”雷德蒙德说，并补充说，“无论如何，大部分医疗诊断只是算法。”

他被邀请加入印度的一个团队，致力于改善贫困和偏远地区的医疗状况。在这些地区，医疗服务由不合格、不正规的从业者提供，“因为没有合格的医生会在那里工作”。

在这种情况下，解决方案是开发诊断算法，机器可以诊断病情，然后从业者可以对患者进行治疗。

在雷德蒙德看来，这是向前迈出的一大步，“人们将能够管理自己的很多条件”。

“作为医生，我可能是少数这么想的人。很多医生都很怀疑，可能还有点害怕。但我认为医生的本质无论如何都在改变，而且还会继续改变。”

据他说，技术改变了医生为病人提供护理的方式。

他总结道:“我们一直在治疗同样类型的患者，因为你必须这样做，但你可以更自信、更安全、更准确地治疗他们，而且你可以更好地监测他们的病情。”

[编辑:Gerardo Fortuna/Nathalie Weatherald]

来源：www.euractiv.com/section/health-consumers/news/from-mobile-phones-to-robotic-arms-changing-healthcare-in-war-settings/

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